新冠疫情再度進入流行期,依疾管署監測資料,全國門急診單週就診人次較前週明顯上升(以疾管署公布之最新週報數字為準,疫情數據會隨時間變動)。當你喉嚨痛、咳嗽、有點發燒,第一個念頭常是:「這到底是不是新冠?」答案是——目前流行的NB.1.8.1亞型(截至近期監測資料,實際主流變異株請以疾管署最新監測公告為準)症狀與一般感冒高度重疊,光靠症狀很難分辨,建議有呼吸道症狀時直接快篩確認。以下幫你把輕症、高風險族群、快篩與就醫時機、抗病毒藥適用情境一次講清楚。
現在流行的新冠症狀有哪些?
NB.1.8.1是Omicron的後代亞型,傳播力強但多數為輕症,常見新冠症狀包括:
- 喉嚨痛、喉嚨乾癢(很多人第一個出現的症狀)
- 咳嗽、有痰
- 發燒或畏寒
- 流鼻水、鼻塞
- 頭痛、全身痠痛、疲倦
- 部分人有腹瀉、味覺嗅覺改變
這些症狀和流感、鼻病毒造成的感冒幾乎一模一樣,因此「靠感覺猜」並不可靠。若你近期有出入人潮擁擠場所或身邊有人確診,出現上述症狀時就更該提高警覺。
什麼時候該做新冠快篩?
有呼吸道症狀時,就是快篩的時機。快篩能幫你在最短時間內確認是否為新冠,也是決定「要不要就醫拿藥」的第一步。
提醒兩個快篩重點
- 太早篩可能偽陰性:症狀出現第一天病毒量可能還不夠,若快篩陰性但症狀持續或惡化,建議隔1天再篩一次。
- 採檢要確實:依說明書深入鼻腔旋轉採檢,樣本不足容易誤判。
哪些人確診後要盡快就醫拿抗病毒藥?
對多數健康的年輕成人,新冠是可在家休息、多喝水、症狀治療的輕症;但高風險族群一旦確診,越早使用抗病毒藥物越能降低重症與住院風險。依台灣疾管署與國際指引,以下族群屬於新冠抗病毒藥的優先對象:
- 65歲以上長者
- 未完整接種疫苗者
- 慢性病患:糖尿病、心血管疾病、慢性腎病、慢性肺病、高血壓等
- 免疫功能低下、癌症治療中、器官移植者
- 肥胖(BMI過高)與孕婦(孕婦用藥須由醫師個別評估:Molnupiravir因具致畸胎風險,一般不建議孕婦使用,Paxlovid於孕婦的安全性資料亦有限,應由醫師權衡選擇)
目前口服抗病毒藥(如Paxlovid、Molnupiravir)需在症狀出現後5天內盡早開始使用效果最佳,且應依醫師評估用藥,因此高風險者快篩陽性後應盡速就醫評估,不要拖。若你本身有高血壓等慢性病,更要主動告知醫師目前用藥,因抗病毒藥與部分慢性病藥物會交互作用。
出現這些警訊,不論快篩結果都要就醫
即使快篩陰性,出現下列危險徵兆務必立即就醫或撥打119:
- 呼吸急促、喘、胸悶胸痛
- 持續高燒不退、退燒藥壓不下來
- 意識改變、嗜睡、叫不太醒
- 嘴唇或臉色發紫
- 無法進食、脫水、尿量明顯減少
輕症在家怎麼照顧?
若確診且屬低風險,多數人約5~7天會逐漸緩解,但病程因人而異,部分人症狀較久或出現長新冠,若症狀持續或反覆應就醫。居家照護重點:
- 充分休息、補充水分
- 依症狀使用退燒止痛藥(如乙醯胺酚),請依建議劑量使用、勿與含相同成分的複方感冒藥併用以免過量,肝功能不佳或慢性病患者用藥前應諮詢醫師或藥師
- 喉嚨痛可含喉糖、多喝溫水
- 與家人分房、戴口罩,減少傳染
- 症狀惡化即就醫
打疫苗還有用嗎?
有。雖然NB.1.8.1能部分逃脫免疫,但新冠疫苗對降低重症與住院仍具保護力。65歲以上、慢性病患、免疫低下者,建議依疾管署最新公費對象接種當季疫苗。想一次了解流感與新冠疫苗的接種安排,可參考季節交替的疫苗與防護守則。此外,勤洗手、人潮擁擠處戴口罩、生病在家休息,都是這波新冠疫情最實在的防線。
簡單記住:有症狀就快篩,高風險就盡快就醫,出現警訊立刻送醫。
本文為健康衛教資訊,不能取代專業醫療診斷與治療。實際用藥、快篩與就醫決策請依醫師評估與疾管署最新公告為準。