衛福部修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」（特管辦法），醫美管理新制已於2026年1月1日正式施行。新制把美容醫學分成「美容醫學處置」（如雷射、針劑注射）、「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」三級管理。幫大家整理「四大重點」，以及2026年4月公告的補訓、案例認定期限：
重點一：「直美」走入歷史，PGY 成為門檻
過去醫學院畢業即投入醫美的「直美」現象將不再允許。
- 2019 年以後畢業的醫師： 必須完成 PGY（一般醫學訓練） 才能執行「美容醫學處置」（如：雷射、玻尿酸、肉毒等）。若已在業界工作但未完成 PGY 者，必須補完訓練。
- 2019 年以前畢業的醫師、無 9 大專科資格，但目前已實際從事美容手術的醫師：
- 期限：必須在一年內完成補訓。
- 條件：需完成補訓並提出過去實例，經認定後方可繼續執行（依2026年4月公告的案例認定作業規範：特定美容醫學處置需 32 例以上、美容醫學手術需 30 例以上）。
- 後果：未在期限內完成者，不得再執行。
重點二：動刀資格大洗牌，家醫、急診全面退場
「美容醫學手術」的執行門檻大幅提高，確定排除家醫科與急診科。
- 可執行手術的「大外科」僅限 9 科： 外科、整形外科、神經外科、骨科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科。
- 不可執行手術： 家醫科、急診科（此兩科醫師可執行光電與針劑等美容醫學處置，但須符合 PGY 資格並完成訓練）。
重點三：抽脂規範變更！「全身麻醉」即列入高風險
高風險的「特定美容醫學手術」範圍擴大與調整：
- 抽脂新規： 取消 cc 數門檻，改為只要「全身麻醉」的抽脂手術，即列入高風險特定手術。
- 新增項目： 「生殖器整形」正式列入特定美容醫學手術，須由指定專科醫師執行。
重點四 強制登錄制上路
執行「特定美容醫學手術」的醫療機構，必須事先向地方衛生局登錄醫師專科別、可執行的手術項目與取得的認證，衛福部設置專區對外公開，供民眾查詢；提供不實資料可依醫療法處5萬至25萬元罰鍰。
補訓與案例認定：2027年1月1日前要完成申請
衛福部於2026年4月14日公告「特定美容醫學處置暨美容醫學手術之訓練及繼續教育課程課綱」與「案例認定作業規範」。2026年1月1日前已在執行特定美容醫學處置或美容醫學手術、但尚未取得執行資格的醫師，須於2027年1月1日前到醫師公會全聯會網站完成線上申請並上傳案例資料。
民眾怎麼做：做醫美前先查醫師資格
- 手術前先確認執行醫師的專科別，以及是否為可執行該項手術的專科。
- 需要全身麻醉的手術（包括抽脂），屬於最高風險的特定美容醫學手術，更要確認醫師與院所資格。
- 注射、雷射等處置也要問清楚執行者是否為醫師、是否完成訓練。
資料來源：衛生福利部〈衛福部與醫界達成共識 終結「直美」並強化美容醫學手術管理〉（2025/12/4）；聯合新聞網〈急診、家醫禁高風險醫美手術 明上路〉（2025/12/31，衛福部部長說明）；台灣麻醉醫學會轉載衛福部 2026/4/14 公告與醫師公會全聯會 2026/4/27 函。資料更新日期：2026年10月15日。
