茲卡病毒境外移入再現,孕婦感染恐致胎兒小腦症
睽違約2年,台灣近日確診1例茲卡病毒境外移入感染。疾病管制署提醒,茲卡病毒最令人憂心的並非成人症狀,而是孕婦一旦感染,病毒可能經胎盤垂直傳染給胎兒,導致新生兒小腦症(microcephaly)及其他先天神經缺陷。因此有懷孕計畫或已懷孕的女性,出國前務必格外留意。
什麼是茲卡病毒?症狀常常「不明顯」
茲卡病毒(Zika virus)主要透過斑蚊叮咬傳播,與登革熱同屬病媒蚊傳染病。多數感染者症狀輕微甚至無症狀,這也是它容易被忽略的原因。
常見症狀包括:
- 輕微發燒
- 皮疹(斑丘疹)
- 關節痛、肌肉痠痛
- 結膜炎(眼睛紅)
- 頭痛、倦怠
症狀通常持續2至7天後自行緩解。正因症狀輕微,許多人不知自己已感染,卻可能在返國後透過蚊子叮咬造成本土傳播。防蚊觀念與登革熱防護指南相通,是自保的第一道防線。
孕婦與胎兒風險:為何要特別警覺?
茲卡病毒最危險之處,是它與胎兒先天缺陷的明確關聯。依據WHO與美國CDC資料,孕婦感染茲卡病毒後,病毒可穿越胎盤影響胎兒腦部發育,可能導致:
- 小腦症:新生兒頭圍明顯偏小,腦部發育不全
- 腦部鈣化、視聽障礙
- 發展遲緩、癲癇等神經後遺症
此外,茲卡病毒也可經性接觸傳播。曾前往流行地區的男性,即使無症狀,病毒仍可能存在精液中一段時間,因此返國後應採取安全性行為。
哪些地區風險較高?
茲卡病毒主要流行於中南美洲、加勒比海、東南亞及部分非洲、太平洋島嶼。出國前建議查詢疾管署國際旅遊疫情資訊,評估當地風險。
防蚊與自我保護:出國前後這樣做
目前茲卡病毒沒有疫苗、也沒有特效藥,防蚊叮咬就是最有效的預防方式。
- 穿著淺色長袖衣褲,減少皮膚暴露
- 使用含DEET、Picaridin等有效成分的防蚊液
- 住宿選擇有紗窗、冷氣或蚊帳的環境
- 清除住家周圍積水容器,杜絕孳生源
特別提醒:孕婦應避免前往流行地區;若必須前往,全程加強防蚊。曾赴流行地區者,返國後應至少2個月避免蚊子叮咬並採安全性行為,有懷孕計畫者建議諮詢醫師延後受孕。返國後如出現發燒、皮疹等症狀,就醫時務必主動告知旅遊史。
季節交替時病媒蚊與各類感染同時活躍,除了茲卡,也別忘了完整的季節交替健康盤點與疫苗防護。若你正規劃高齡懷孕,也可一併了解高齡生育產前檢查補助資源。
結語
茲卡病毒對成人多半只是輕症,對胎兒卻可能造成無法逆轉的傷害。有懷孕計畫的家庭,出國旅遊前的防蚊與行程評估,就是守護下一代健康的第一步。
本文為健康衛教資訊,不能取代專業醫療診斷與治療。若有相關症狀、旅遊史或懷孕計畫疑慮,請諮詢醫師或洽詢疾病管制署。