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廣東住血線蟲是什麼?福壽螺、蛞蝓傳染途徑與預防

廣東住血線蟲是什麼?福壽螺、蛞蝓傳染途徑與預防

廣東住血線蟲是一種寄生蟲。人類主要是吃到沒煮熟、帶有幼蟲的福壽螺、蝸牛或蛞蝓而感染;喝到受幼蟲污染的水,或吃到沾有受感染螺類黏液的生菜,也可能感染。這種寄生蟲常會侵入腦部、脊髓等神經組織,最常見的表現是腦膜炎,症狀以急性劇烈頭痛為主。預防重點包括:螺類煮熟、處理時戴手套、生菜逐葉沖洗、不喝生水。

廣東住血線蟲是什麼?為什麼又叫「鼠肺蟲」

廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)的英文俗名是 rat lungworm,也就是「鼠肺蟲」。美國夏威夷州衛生部指出,成蟲只寄生在鼠類等囓齒動物身上,受感染的鼠類會把幼蟲隨糞便排出,螺類吃下這些幼蟲後就會被感染。幼蟲進入人體後,若移行到神經系統,就可能引發發炎。

夏威夷州衛生部說明,這種病不會人傳人。

廣東住血線蟲怎麼傳染?福壽螺、蝸牛、蛞蝓是主要來源

常見感染途徑

  • 生食或吃到沒煮熟的螺類:例如福壽螺、蝸牛(包括非洲大蝸牛)、蛞蝓。
  • 生菜或蔬果汁:葉菜裡藏著很小的蝸牛、蛞蝓或牠們的碎片,或是菜葉沾到受感染螺類的黏液。
  • 受幼蟲污染的水:例如沒有煮沸的生水。
  • 其他可能的中間宿主:夏威夷州衛生部指出,淡水蝦、陸蟹、青蛙也可能帶有幼蟲,同樣不應生吃或吃沒煮熟的。

台灣的感染情況

疾管署(當時為疾管局)在 2013 年的新聞稿中提到,台灣早年的調查發現,主要感染源是吃了沒煮熟的非洲大蝸牛,感染者大多是孩童。近十年的散發病例則以外籍勞工吃了沒煮熟的螺類(如福壽螺)最為常見。2018 年,疾管署也曾公布南部工廠泰籍勞工食用福壽螺後感染的群聚事件。

廣東住血線蟲症狀有哪些?潛伏期多久

潛伏期

資料來源潛伏期說明
衛福部/疾管局(2013)約 2 至 3 天,最長可達 47 天
美國夏威夷州衛生部(2026 年 5 月審閱)數天到超過 6 週,中位數約 1 至 3 週

由於潛伏期可能長達數週,就醫時記得主動告訴醫師最近一兩個月吃過哪些食物,例如螺肉、生菜、生水。

常見症狀

  • 急性劇烈頭痛:最常見的症狀。
  • 發燒、噁心、嘔吐。
  • 頸部疼痛、僵硬。
  • 皮膚刺痛、灼熱或異常的疼痛感(夏威夷州衛生部列出的症狀)。
  • 視力受損:寄生蟲侵犯眼球時會出現。

夏威夷州衛生部指出,有些感染者沒有症狀,或只有短暫的輕微不適;嚴重時則可能出現神經功能受損、昏迷,極少數會死亡。衛福部也提醒,如果感染的寄生蟲數量較多,可能危及生命。症狀通常持續 2 至 8 週,有些人會更久。

懷疑感染怎麼辦?診斷與治療

如果吃過生的或沒煮熟的螺類、生菜之後,出現劇烈頭痛、頸部僵硬、發燒,或視力改變,請盡快就醫,並告訴醫師飲食和旅遊史。

  • 診斷:醫師會依症狀和接觸史評估,並安排必要的檢查。
  • 治療:治療方式依病情由醫師評估。

請不要自行服用驅蟲藥,用藥是否需要、何時使用,都應由醫師判斷。

生菜怎麼洗?預防廣東住血線蟲的 6 個重點

  1. 螺類一定要煮熟:不吃生的或半生熟的福壽螺、蝸牛、蛞蝓。夏威夷州衛生部建議,螺類、淡水蝦、螃蟹、青蛙至少要沸煮 3 至 5 分鐘。
  2. 生菜逐葉沖洗:用乾淨的流動自來水,把葉菜一片一片剝開沖洗,同時檢查有沒有小蝸牛、小蛞蝓或黏液。夏威夷州衛生部建議葉菜不要浸泡,應一片一片在流動的乾淨水下沖洗。
  3. 特別注意葉菜類:小蛞蝓躲在葉片間不容易發現。不論是市場買的、自家菜園種的,還是打成蔬果汁,都要先洗乾淨。
  4. 戴手套處理螺類:處理完要洗淨雙手,砧板與刀具也要清洗,避免交叉污染。
  5. 不喝生水:飲水要煮沸或使用合格飲用水。在戶外時把飲料蓋好,避免蛞蝓爬進去。
  6. 減少住家周邊的螺類與老鼠:清除庭院、菜園中的蝸牛、蛞蝓,並做好防鼠。

廣東住血線蟲重點整理

項目重點
主要來源沒煮熟的福壽螺、蝸牛、蛞蝓;沾到黏液的生菜;受污染的水
主要症狀急性劇烈頭痛、發燒、嘔吐、頸部僵硬,可能影響視力
會不會人傳人不會
預防關鍵螺類煮熟、生菜逐葉沖洗、戴手套處理、不喝生水

常見問題

廣東住血線蟲會人傳人嗎?

不會。夏威夷州衛生部指出,這種病不會在人與人之間傳播。感染主要來自吃到帶有幼蟲的螺類、沾到黏液的生菜,或受污染的水。

福壽螺要煮多久才安全?

原則是一定要完全煮熟,不吃生的或半生熟的螺肉。夏威夷州衛生部建議螺類至少沸煮 3 至 5 分鐘;處理生螺時也要戴手套,並清洗雙手與砧板。

生菜泡水可以洗掉廣東住血線蟲嗎?

不建議用浸泡的方式清洗。夏威夷州衛生部建議葉菜不要浸泡,應把葉片一片片剝開,在流動的乾淨水下逐葉沖洗,同時檢查有沒有小蝸牛、小蛞蝓或黏液。

感染廣東住血線蟲會有什麼症狀?

最常見的是急性劇烈頭痛,也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部僵硬,侵犯眼睛時會影響視力。如果吃過生螺或生菜後出現這些症狀,請盡快就醫,並告知醫師飲食史。

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資料來源

本文最後更新:2026 年 10 月 21 日。內容依據上述官方資料整理,相關防治建議以衛生福利部疾病管制署最新公告為準。本文為一般衛教資訊,不能取代醫療專業判斷;如有疑似症狀或個別健康問題,請諮詢醫師或醫療人員。