廣東住血線蟲是一種寄生蟲。人類主要是吃到沒煮熟、帶有幼蟲的福壽螺、蝸牛或蛞蝓而感染;喝到受幼蟲污染的水,或吃到沾有受感染螺類黏液的生菜,也可能感染。這種寄生蟲常會侵入腦部、脊髓等神經組織,最常見的表現是腦膜炎,症狀以急性劇烈頭痛為主。預防重點包括:螺類煮熟、處理時戴手套、生菜逐葉沖洗、不喝生水。
廣東住血線蟲是什麼?為什麼又叫「鼠肺蟲」
廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)的英文俗名是 rat lungworm,也就是「鼠肺蟲」。美國夏威夷州衛生部指出,成蟲只寄生在鼠類等囓齒動物身上,受感染的鼠類會把幼蟲隨糞便排出,螺類吃下這些幼蟲後就會被感染。幼蟲進入人體後,若移行到神經系統,就可能引發發炎。
夏威夷州衛生部說明,這種病不會人傳人。
廣東住血線蟲怎麼傳染?福壽螺、蝸牛、蛞蝓是主要來源
常見感染途徑
- 生食或吃到沒煮熟的螺類:例如福壽螺、蝸牛(包括非洲大蝸牛)、蛞蝓。
- 生菜或蔬果汁:葉菜裡藏著很小的蝸牛、蛞蝓或牠們的碎片,或是菜葉沾到受感染螺類的黏液。
- 受幼蟲污染的水:例如沒有煮沸的生水。
- 其他可能的中間宿主:夏威夷州衛生部指出,淡水蝦、陸蟹、青蛙也可能帶有幼蟲,同樣不應生吃或吃沒煮熟的。
台灣的感染情況
疾管署(當時為疾管局)在 2013 年的新聞稿中提到,台灣早年的調查發現,主要感染源是吃了沒煮熟的非洲大蝸牛,感染者大多是孩童。近十年的散發病例則以外籍勞工吃了沒煮熟的螺類(如福壽螺)最為常見。2018 年,疾管署也曾公布南部工廠泰籍勞工食用福壽螺後感染的群聚事件。
廣東住血線蟲症狀有哪些?潛伏期多久
潛伏期
| 資料來源 | 潛伏期說明 |
|---|---|
| 衛福部/疾管局(2013) | 約 2 至 3 天,最長可達 47 天 |
| 美國夏威夷州衛生部(2026 年 5 月審閱) | 數天到超過 6 週,中位數約 1 至 3 週 |
由於潛伏期可能長達數週,就醫時記得主動告訴醫師最近一兩個月吃過哪些食物,例如螺肉、生菜、生水。
常見症狀
- 急性劇烈頭痛:最常見的症狀。
- 發燒、噁心、嘔吐。
- 頸部疼痛、僵硬。
- 皮膚刺痛、灼熱或異常的疼痛感(夏威夷州衛生部列出的症狀)。
- 視力受損:寄生蟲侵犯眼球時會出現。
夏威夷州衛生部指出,有些感染者沒有症狀,或只有短暫的輕微不適;嚴重時則可能出現神經功能受損、昏迷,極少數會死亡。衛福部也提醒,如果感染的寄生蟲數量較多,可能危及生命。症狀通常持續 2 至 8 週,有些人會更久。
懷疑感染怎麼辦?診斷與治療
如果吃過生的或沒煮熟的螺類、生菜之後,出現劇烈頭痛、頸部僵硬、發燒,或視力改變,請盡快就醫,並告訴醫師飲食和旅遊史。
- 診斷:醫師會依症狀和接觸史評估,並安排必要的檢查。
- 治療:治療方式依病情由醫師評估。
請不要自行服用驅蟲藥,用藥是否需要、何時使用,都應由醫師判斷。
生菜怎麼洗?預防廣東住血線蟲的 6 個重點
- 螺類一定要煮熟:不吃生的或半生熟的福壽螺、蝸牛、蛞蝓。夏威夷州衛生部建議,螺類、淡水蝦、螃蟹、青蛙至少要沸煮 3 至 5 分鐘。
- 生菜逐葉沖洗:用乾淨的流動自來水,把葉菜一片一片剝開沖洗,同時檢查有沒有小蝸牛、小蛞蝓或黏液。夏威夷州衛生部建議葉菜不要浸泡,應一片一片在流動的乾淨水下沖洗。
- 特別注意葉菜類:小蛞蝓躲在葉片間不容易發現。不論是市場買的、自家菜園種的,還是打成蔬果汁,都要先洗乾淨。
- 戴手套處理螺類:處理完要洗淨雙手,砧板與刀具也要清洗,避免交叉污染。
- 不喝生水:飲水要煮沸或使用合格飲用水。在戶外時把飲料蓋好,避免蛞蝓爬進去。
- 減少住家周邊的螺類與老鼠:清除庭院、菜園中的蝸牛、蛞蝓,並做好防鼠。
廣東住血線蟲重點整理
| 項目 | 重點 |
|---|---|
| 主要來源 | 沒煮熟的福壽螺、蝸牛、蛞蝓;沾到黏液的生菜;受污染的水 |
| 主要症狀 | 急性劇烈頭痛、發燒、嘔吐、頸部僵硬,可能影響視力 |
| 會不會人傳人 | 不會 |
| 預防關鍵 | 螺類煮熟、生菜逐葉沖洗、戴手套處理、不喝生水 |
常見問題
廣東住血線蟲會人傳人嗎?
不會。夏威夷州衛生部指出,這種病不會在人與人之間傳播。感染主要來自吃到帶有幼蟲的螺類、沾到黏液的生菜,或受污染的水。
福壽螺要煮多久才安全?
原則是一定要完全煮熟,不吃生的或半生熟的螺肉。夏威夷州衛生部建議螺類至少沸煮 3 至 5 分鐘;處理生螺時也要戴手套,並清洗雙手與砧板。
生菜泡水可以洗掉廣東住血線蟲嗎?
不建議用浸泡的方式清洗。夏威夷州衛生部建議葉菜不要浸泡,應把葉片一片片剝開,在流動的乾淨水下逐葉沖洗,同時檢查有沒有小蝸牛、小蛞蝓或黏液。
感染廣東住血線蟲會有什麼症狀?
最常見的是急性劇烈頭痛,也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部僵硬,侵犯眼睛時會影響視力。如果吃過生螺或生菜後出現這些症狀,請盡快就醫,並告知醫師飲食史。
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資料來源
- 衛生福利部(2013-01-31):男子食用蝸牛湯後染廣東住血線蟲,疾管局呼籲勿食用未煮熟之蝸牛及螺類
- 衛生福利部/疾病管制署(2018-03-09):外勞食用福壽螺引發廣東住血線蟲感染,疾管署呼籲食材應澈底洗淨後熟食
- 美國夏威夷州衛生部(2026-05 審閱):Neuroangiostrongyliasis (Rat Lungworm)
本文最後更新:2026 年 10 月 21 日。內容依據上述官方資料整理,相關防治建議以衛生福利部疾病管制署最新公告為準。本文為一般衛教資訊,不能取代醫療專業判斷;如有疑似症狀或個別健康問題,請諮詢醫師或醫療人員。