吃生蠔會得傷寒嗎？生食風險、A肝傳染與疫苗一次看

吃生蠔、生魚片有可能感染傷寒和A型肝炎。這兩種病都是「糞口傳染」，也就是吃進被感染者糞便或尿液污染的食物或水。疾管署指出，貝類、水果、蔬菜都可能被污染而成為媒介。生蠔沒有經過加熱，病原不會被殺死，所以風險比較高。最有效的預防是貝類徹底煮熟、注意手部衛生；沒有A肝抗體的人可以考慮接種A肝疫苗。要去衛生條件較差的地區旅遊，可以先到旅遊醫學門診評估要不要打傷寒疫苗。

吃生蠔會得傷寒嗎？2026年本土病例的提醒

疾管署2026年10月6日公布今年第一例本土傷寒確定病例。患者是住在中部、30多歲的女性，潛伏期間曾到外縣市吃生食海鮮料理（生魚片、生蠔等）。她8月下旬開始發燒、嘔吐、腹瀉，9月上旬又發燒、頭痛，住院後確診，目前已康復出院。

2026年累計6例傷寒確定病例：本土1例、境外移入5例。
2022年至今累計42例，境外移入以亞洲鄰近國家為主，其中印尼24例最多。

病例數不多，但這個案例提醒我們：不出國，吃生食一樣有風險。

傷寒怎麼傳染？症狀與潛伏期

傷寒是傷寒桿菌（Salmonella Typhi）造成的腸道傳染病，副傷寒則主要由副傷寒桿菌引起。它們和一般食物中毒的沙門氏菌是同一個大家族，可以延伸閱讀沙門氏桿菌怎麼傳染。

傳染途徑

吃進被患者或帶菌者糞便、尿液污染的食物或飲水
貝類、水果、蔬菜受污染後成為媒介
帶菌者處理食物時污染食品；蒼蠅也可能把病菌帶到食物上

傷寒症狀

常見症狀有：持續發燒、頭痛、全身不適、食慾差、腹痛、脾臟腫大、身上出現紅疹、咳嗽，以及便秘或腹瀉。傷寒如果沒有治療，可能造成小腸出血或穿孔。疾管署也指出，傷寒感染者約有2～5%會成為帶菌者，自己沒什麼症狀，但仍可能傳給別人。

A型肝炎怎麼傳染？和生蠔有什麼關係

A型肝炎同樣經糞口傳染。疾管署特別提醒，生蠔或水產貝類不要生吃。另外，與感染者密切接觸（包括性接觸）也可能傳染。

症狀：發燒、倦怠、食慾不振、嘔吐、腹部不適，幾天後可能出現黃疸。
病程：不會變成慢性肝炎，但約10～15%的病人在發病後6個月內可能症狀復發。
疫情：2025年累計477例確定病例，本土447例，是近9年最高。

傷寒、A肝、其他生食風險比較

疾病	潛伏期	主要症狀	有無疫苗
傷寒	一般8～14天（可為3～60天）	持續發燒、頭痛、腹痛、紅疹	有，自費，旅遊醫學門診評估
副傷寒	1～10天	和傷寒類似，但較輕	傷寒疫苗無法預防
A型肝炎	15～50天（平均28～30天）	發燒、倦怠、黃疸	有，2劑
腸炎弧菌	4～90小時（平均約17小時）	噁心、嘔吐、水樣腹瀉	無

除了上表，貝類也可能濃縮諾羅病毒。食藥署提醒，酒精和乾洗手液無法殺滅諾羅病毒，要用肥皂或洗手乳洗手。詳見諾羅病毒的傳染與預防。

吃生魚片、生蠔要注意什麼？5個安全守則

海鮮煮熟再吃，貝類和甲殼類分開看：蝦、蟹等甲殼類海鮮，疾管署建議煮沸或蒸煮10分鐘再食用。生蠔、蛤蜊等貝類，美國FDA提醒烹煮時殼會打開，沒打開的要丟掉；美國奧勒岡州農業部引用FDA建議，帶殼生蠔水煮到殼開後再煮3～5分鐘，去殼生蠔至少水煮3分鐘。
加熱條件依病原而不同：以腸炎弧菌為例，60℃加熱15分鐘才容易被殺滅，但這個條件不能套用到其他病原。WHO指出，A肝病毒能耐受一般用來控制細菌的食品加工處理，所以別用低溫烹調（例如舒肥）處理貝類，要煮到熟透。冷藏只能抑制細菌生長，無法取代加熱。
生熟分開：處理生食和熟食的刀具、砧板要分開，熟食放在冰箱上層並蓋好。
用肥皂洗手：飯前、便後、處理食物前後，都用肥皂和清水洗手。
高風險族群避免生食：美國FDA建議孕婦、兒童、長輩，以及免疫力較弱的人（如器官移植、癌症、糖尿病患者）避免吃生的或沒煮熟的魚貝類，包括生蠔。有慢性病的人也建議和醫師討論飲食。

出國前要不要打A肝疫苗？

疾管署建議，沒有A肝抗體的人，經醫師評估後可以自費接種，出國旅遊者也是建議對象。疾管署列出的高風險族群包括：

到流行地區（例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞）旅遊或工作的人
廚師與餐飲從業人員、醫療照護者、嬰幼兒保育工作者
慢性肝病患者、血友病患者、肝臟移植者
男男間性行為者、靜脈藥癮者

A肝疫苗怎麼打？

共2劑，間隔6～12個月
接種1劑後，約95%以上的人可產生保護抗體；完成2劑後，可提供20年以上的保護力
2017年（含）1月1日以後出生的幼兒有公費常規接種；確定病例的接觸者，符合條件也可公費接種1劑。實際公費資格以疾管署最新公告為準

WHO也把「沒接種疫苗就前往高流行地區」列為感染A肝的風險因子，有出國計畫建議提早規劃。不確定自己有沒有抗體，可以請醫師評估是否先抽血檢驗。

傷寒疫苗需要打嗎？

疾管署表示，一般短期觀光或商務旅客風險較低，注意飲食安全就可以。如果是去探親、當志工、自助背包旅行，或要前往偏遠、衛生條件較差的地區，建議出國前到旅遊醫學門診評估。傷寒疫苗接種後約14天產生免疫力，適用成人及2歲以上兒童。但傷寒疫苗只防傷寒桿菌，打完仍要注意飲食衛生。其他出國準備可參考出國旅遊健康準備懶人包。

什麼時候該就醫？

吃過生食或旅遊回國後，持續發燒好幾天，伴隨頭痛、腹痛
出現黃疸（皮膚或眼白變黃）、尿液顏色變深
嚴重腹瀉、嘔吐，或出現脫水症狀

就醫時，記得主動告訴醫師最近吃過什麼、去過哪裡。也可以撥打疾管署免費防疫專線1922（或0800-001922）詢問。

常見問題

吃生蠔會得傷寒嗎？

有可能。傷寒是吃進被糞便或尿液污染的食物或水而感染，疾管署指出貝類可能成為媒介。2026年首例本土傷寒個案，潛伏期間就曾吃過生魚片、生蠔等生食海鮮。

傷寒潛伏期多久？有什麼症狀？

傷寒潛伏期一般8～14天，最短3天、最長可到60天；副傷寒是1～10天。常見症狀有持續發燒、頭痛、腹痛、紅疹，以及便秘或腹瀉，沒有治療可能造成腸道出血或穿孔。

出國前要打A肝疫苗嗎？

沒有A肝抗體、要去非洲、南美洲、中國大陸、東南亞或南亞等流行地區的人，疾管署建議經醫師評估後自費接種。疫苗共2劑，間隔6～12個月，建議盡早規劃。

吃生蠔時擠檸檬、配酒可以殺菌嗎？

官方建議都是「徹底加熱」，沒有把檸檬汁或酒精列為有效的殺菌方法。生蠔等貝類要煮到熟透：美國官方建議帶殼生蠔水煮到殼開後再煮3～5分鐘、去殼生蠔至少水煮3分鐘，煮了沒打開的要丟掉。常聽到的「60℃加熱15分鐘」僅指腸炎弧菌，不能套用到A肝等其他病原。

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資料來源

本文最後更新：2026 年 10 月 19 日。病例數、公費疫苗資格等有時效的資訊，以衛福部疾病管制署、食品藥物管理署最新公告為準。本文為一般衛教資訊，不能取代醫療專業判斷；是否需要接種疫苗或就醫，請諮詢醫師或旅遊醫學門診。

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