「峇里島肚子」（Bali belly）其實就是旅行者腹瀉，多半是吃喝到被細菌或病毒污染的食物、飲水所致。多數人幾天內會自行好轉，關鍵是持續補充水分；但若返國後出現發燒、血便、無法喝水、腹瀉超過 7 天，就應盡快就醫，並主動告知醫師旅遊史。
峇里島肚子是什麼？為什麼去東南亞容易拉肚子
美國 CDC 指出，旅行者腹瀉是最常見的旅遊相關疾病，風險最高的目的地在亞洲（日本、南韓除外），中東、非洲、中南美洲也屬高風險地區。
- 主要病原：Cleveland Clinic 說明，多數由細菌引起，有時則是病毒或腸道寄生蟲。
- 傳染途徑：吃下被污染的食物、飲水或冰塊；當地飲食衛生條件是重要的風險來源。
- 台灣經驗：衛福部曾公告國人赴峇里島旅遊後群聚感染桿菌性痢疾（2017 年，同團 19 人中 2 人確診）；疾管署也曾提醒前往峇里島及東南亞地區要注意飲食衛生。
旅行者腹瀉症狀有哪些？會拉幾天
Cleveland Clinic 說明，若 24 小時內解 3 次以上稀便，就可能是旅行者腹瀉。常見症狀包括：
- 突然出現、頻繁且急迫的便意
- 腹痛、絞痛
- 噁心、嘔吐
- 部分人會發燒
病程長短與病原有關。依 Cleveland Clinic 資料，細菌引起的旅行者腹瀉，即使不治療，多半 2～3 天內就會開始好轉；若症狀拖了好幾週甚至幾個月，則可能是寄生蟲感染，需要就醫檢查。
峇里島肚子怎麼預防？飲食飲水注意事項
出國期間沒有方法能完全避免拉肚子，但以下習慣有助降低風險。整理疾管署與美國 CDC 的建議：
喝的
- 只喝原廠密封的瓶裝水、罐裝飲料，或煮沸過的水。
- 避免加冰塊的飲料，冰塊可能用不乾淨的水製成。
- 避免包裝不完整的冰品。
吃的
- 選擇煮熟、熱騰騰上桌的食物；避開放在自助餐檯上久置的菜。
- 少吃沙拉、生魚片等生冷食物；水果以自己動手剝皮為宜。
- 海鮮、肉類要確認熟透；了解更多食物中毒途徑，可參考沙門氏桿菌怎麼傳染。
手部衛生
- 飯前、如廁後用肥皂洗手；沒有肥皂和水時，用酒精性乾洗手替代。
- 如廁時備妥衛生紙，避免手指沾到糞便。
出發前的疫苗、常備藥清單，可搭配出國旅遊健康準備懶人包一起準備。
拉肚子怎麼補充水分？居家照護重點
NHS 與 Cleveland Clinic 都提醒，腹瀉最常見的併發症是脫水，最重要的是多喝水、多休息。
- 輕微腹瀉：少量多次喝水、清湯或運動飲料。
- 水分流失明顯：使用口服電解液（ORS），依包裝說明以乾淨或煮沸過的水沖泡。
- 避免：果汁、汽水等高糖飲料，可能讓腹瀉更嚴重。
- 觀察脫水：尿量變少、尿色深；幼兒則注意尿布濕的次數變少。
止瀉藥可以吃嗎？
- 依 NHS 資料，大便帶血又發燒時（可能是痢疾），服用止瀉藥（如 loperamide）前應先詢問醫師；11 歲以下兒童須經醫師處方才能使用。
- 含鉍劑的腸胃藥，NHS 不建議給 15 歲以下兒童，孕婦、哺乳者使用前應先諮詢；對阿斯匹靈過敏、有凝血問題或服用抗凝血劑者也不適合。
- 抗生素只用於嚴重、經醫師評估的情況，請勿自行服用剩藥。
兒童、孕婦、長輩或有慢性病者，用藥前請先諮詢醫師或藥師。
從峇里島回國後拉肚子，何時該就醫？
有些病原潛伏期較長，例如桿菌性痢疾為 12～96 小時（通常 1～3 天），因此返國後才發病並不少見。
出現以下情況，請立即掛急診
- 吐血或吐出咖啡色物
- 突然劇烈腹痛
- 呼吸困難或呼吸急促
- 意識混亂或反應變差
出現以下情況，請盡快就醫
- 大便有血或黏液
- 發燒
- 持續嘔吐、喝不下水，或尿量明顯變少
- 腹瀉超過 7 天，或嘔吐超過 2 天
- 依照居家照護後，一天仍拉 3 次以上稀便
- 嬰幼兒、長輩、孕婦或慢性病患者出現腹瀉，較容易脫水，建議及早就醫
孩子同時發燒時，判讀方式可參考小孩發燒幾度要看醫生。
入境與就醫時要做的事
- 入境途中不舒服：告知空服員，或主動告知機場檢疫人員。
- 就醫時：主動說明去過峇里島、行程日期與吃過的食物，必要時醫師會安排糞便檢查。
- 有疑問：可撥打疾管署免付費防疫專線 1922（或 0800-001922）。
拉了好幾週都沒好？注意持續性腹瀉與腸躁症
Cleveland Clinic 指出，腹瀉拖了好幾週以上，可能原因包括：
- 仍有寄生蟲等感染
- 感染讓原本未發現的腸胃疾病顯現
- 感染後腸躁症：感染已好，腹瀉、腹脹卻反覆出現
這類情況需要醫師安排檢查，不建議自行長期服用止瀉藥。
康復後多久可以上班上課？
NHS 建議，腹瀉、嘔吐停止至少 2 天後再回到學校或職場，停止後 48 小時內也避免去游泳池，以免傳染他人。家中有人上吐下瀉時，清潔消毒方式可參考諾羅病毒一文。
常見問題
峇里島肚子會自己好嗎？
多數會。依 Cleveland Clinic 資料，細菌引起的旅行者腹瀉即使不治療，多半 2～3 天內就會開始好轉；但若有發燒、血便、無法進食喝水，或拉超過 7 天，就應就醫。
從峇里島回來才開始拉肚子，還算旅行者腹瀉嗎？
有可能。部分病原的潛伏期較長，例如桿菌性痢疾為 12～96 小時，返國後才發病並不少見。就醫時請主動告訴醫師去過峇里島與吃過的東西。
拉肚子可以吃止瀉藥嗎？
症狀輕微的成人可在藥師或醫師指導下短期使用；但大便帶血又發燒時，服用止瀉藥前應先詢問醫師。兒童、孕婦、慢性病或正在服用其他藥物者，請先諮詢醫療人員。
拉肚子要喝運動飲料還是口服電解液？
輕微腹瀉時多喝水、湯或運動飲料通常就夠；水分流失明顯時，以口服電解液較適合。果汁、汽水等含糖量高的飲料可能讓腹瀉更嚴重，建議避免。
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資料來源
- 美國 CDC Travelers’ Health（查閱日期 2026-10-19）：Travelers’ Diarrhea
- Cleveland Clinic（查閱日期 2026-10-19）：Traveler’s Diarrhea
- 英國 NHS（查閱日期 2026-10-19）：Diarrhoea and vomiting
- 英國 NHS（查閱日期 2026-10-19）：Who can and cannot take loperamide
- 英國 NHS（查閱日期 2026-10-19）：Pepto-Bismol (bismuth subsalicylate)
- 衛生福利部（2017-09-26，2023-07-06 更新）：國人赴峇里島旅遊群聚染桿菌性痢疾，提醒民眾出國留意飲食衛生
- 疾病管制署（2010-02-10）：赴印尼峇里島及其他東南亞地區，請注意飲食衛生，避免感染腸胃道疾病
本文最後更新：2026 年 10 月 19 日。旅遊疫情與防疫專線服務以衛生福利部疾病管制署最新公告為準。本文為一般衛教資訊，不能取代醫療專業判斷，如有不適請諮詢醫師或藥師。
